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urs de chiens in vivo]

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* From the Department of Anesthesiology, Academic Medical Center, University of Amsterdam, The Netherlands;
Department of Anesthesiology, University Hospital of Duesseldorf, Germany;
Department of Anesthesiology, University of Louisville, Louisville, Kentucky, USA; the
South Tyneside District Hospital, South Shields, UK; and the
¶ Institute for Physiology, University of Duesseldorf, Germany.
Address correspondence to: Dr. Benedikt Preckel, Associate Professor, Academic Medical Center, University of Amsterdam, Postbus 22660 H1Z-139, 1100 DD Amsterdam, The Netherlands. Phone: +31-20-5662533; Fax: + 31-20-6979441; E-mail: b.preckel{at}amc.uva.nl
Objectif : La potentialisation en fréquence est laugmentation de la force de contraction musculaire induite par une élévation de la fréquence cardiaque (FC). Cet effet a été attribué à des changements dans lentrée de Ca2+ et dans laccumulation du Ca2+ intracellulaire. Les anesthésiques volatils nuisent à lhoméostase du Ca2+ des cardiomyocytes. Nous avons supposé que la potentialisation en fréquence était modifiée par les anesthésiques volatils et nous avons vérifié linfluence de lhalothane (H), du sévoflurane (S) et du desflurane (D) sur cet effet chez des chiens in vivo.
Méthode : Des chiens ont été instrumentés mesurer de façon continue la pression du ventricule gauche (VG) et le débit cardiaque. La fréquence cardiaque a été augmentée de 120 à 220 battements·min1 par une stimulation auriculaire et la vitesse de laugmentation de pression maximale du VG (dP/dtmax) a été déterminée en tant quindex de performance myocardique. Les mesures ont été réalisées chez des chiens éveillés et pendant une anesthésie avec 1.0 fois la concentration alvéolaire minimale de chacun des trois anesthésiques volatils.
Résultats : La hausse de la FC de 120 à 220 battements·min1 a augmenté la dP/dtmax de 3394 ± 786 (moyenne ± écart type) à 3798 ± 810 mmHg·s1 chez les chiens éveillés. Tous les anesthésiques ont réduit la dP/dtmax pendant les conditions initiales (à 120 battements·min1: H, 1745 ± 340 mmHg·s1; S, 1882 ± 418; D, 1928 ± 454, tous P < 0,05 vs éveillé) mais nont pas influencé la potentialisation en fréquence de dP/dtmax (à 220 battements·min1: H, 1981 ± 587 mmHg·s1; S, 2187 ± 787; D, 2307 ± 691). La pente de la ligne de régression mettant en corrélation la dP/dtmax et la FC na pas changé entre létat déveil et létat anesthésié. Laugmentation de la FC na pas modifié le débit cardiaque chez les chiens éveillés ou anesthésiés.
Conclusion : Ces résultats indiquent que les anesthésiques volatils ne modifient pas la relation force-fréquence chez des chiens in vivo.
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