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Pulse oximeters demonstrate different responses during hypothermia and changes in perfusion

[Les sphygmo-oxymètres affichent des réponses différentes pendant l’hypothermie et les changements de perfusion]

From the Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, The University of Tokyo, Tokyo, Japan.

Address correspondence to: Dr. Tomoki Nishiyama, 3-2-6-603, Kawaguchi, Kawaguchi-shi, Saitama, 332-0015, Japan. Phone: 81-3-5800-8668; Fax: 81-3-5800-9655; E-mail: nishit-tky{at}umin.ac.jp

Objectif : De nouveaux sphygmo-oxymètres qui utilisent des algorithmes récents sont vendus comme insensibles au mouvement et à l’hypoperfusion. Nous avons comparé la performance de trois sphygmo-oxymètres dans des conditions d’hypothermie et de perfusion modifiée.

Méthode : Dix volontaires masculins ont accepté de participer à l’étude approuvée par l’institution. La sonde du Dolphin 2100, du Nellcor N-595 ou du Masimo SET de version radicale 4,2 a été fixée à l’index gauche. Le temps écoulé depuis «la mise en marche» jusqu’à l’acquisition de l’onde pulsée et de la saturation en oxygène (SpO₂), depuis l’application du garrot sur le bras avec une pression de 250 mmHg jusqu’à la perte de l’onde pulsée et de la SpO₂ et, enfin, depuis le retrait du garrot jusqu’à l’acquisition de l’onde pulsée et de la SpO₂ ont été mesurés. Puis, la main et le bras gauches ont été refroidis graduellement jusqu’à une température cutanée de 27 °C dans une pièce chauffée à 19 °C. La température a été notée au moment de la perte de l’onde pulsée et de la SpO₂.

Résultats : Le Nellcor N-595 a été le plus lent à détecter la SpO₂ et l’onde pulsée au moment de «la mise en marche». Après la «pose du garrot», le Masimo SET a été plus lent que les deux autres moniteurs à montrer l’onde pulsée et la SpO₂. Le Nellcor N-595 a été le plus rapide à afficher l’onde pulsée et la SpO₂ après le relâchement du garrot.

Conclusion : Le Masimo SET a été le plus lent à répondre aux changements de perfusion et le Nellcor N-595 le plus rapide. Par contre, le Nellcor N-595 a été le plus lent à montrer la SpO₂ et l’onde pulsée au moment de «la mise en marche».

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				P. B. Batchelder and D. M. Raley Maximizing the Laboratory Setting for Testing Devices and Understanding Statistical Output in Pulse Oximetry Anesth. Analg., December 1, 2007; 105(6S_Suppl): S85 - S94. [Abstract] [Full Text] [PDF]

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