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* From the Departments of Anesthesiology,
Pharmacology and Toxicology, and
Medicine (Division of Cardiovascular Diseases), the Medical College of Wisconsin and the Clement J. Zablocki Veterans Affairs Medical Center, and the
Department of Biomedical Engineering, Marquette University, Milwaukee, Wisconsin, USA.
Address correspondence to: Dr. Paul S. Pagel, Medical College of Wisconsin, MEB-M4280, 8701 Watertown Plank Road, Milwaukee, Wisconsin 53226, USA. Phone: 414-456-5728; Fax: 414-456-6507; E-mail: pspagel{at}mcw.edu
Objectif: Ladministration disoflurane pendant la reperfusion pré-coce qui suit une occlusion prolongée de lartère coronaire diminue la taille de linfarctus myocardique en activant la transduction du signal de la phosphatidylinositol-3-kinase (PI3K). Les kinases extra-cellulaires reliées au signal (Erk1/2) représentent un mécanisme redondant par lequel le signalement des éléments en aval à partir de PI3K, incluant la s6 kinase de protéines ribosomales 70-kDA (p70s6K) et loxyde nitrique synthase endothéliale (eNOS), peu-vent être activés pour réduire la lésion de reperfusion. Nous avons testé lhypothèse que les Erk1/2, p70s6K et eNOS assuraient la médiation du postconditionnement induit par lisoflurane dans des myocardes de lapin in vivo.
Méthode: Des lapins anesthésiés aux barbituriques (n = 78), instrumentés pour la mesure de lhémodynamique générale, ont été soumis à une occlusion coronaire de 30 min, suivie de trois heures de reperfusion. Répartis au hasard, ils ont reçu une solution salée à 0,9 % (témoin), linhibiteur de Erk1/2, PD 098059 (2 mg·kg1), linhibiteur de p70s6K, la rapamycine (0,25 mg·kg1), linhibiteur non sélectif de loxyde nitrique synthase (NOS) lester méthylique N-nitro-L-arginine (L-NAME ; 10 mg·kg1), lantagoniste sélectif de la NOS inductible, le chlorhydrate daminoguanidine (AG, 300 mg·kg1) ou linhibiteur sélectif de NOS neuronal, le 7-nitro-indazole (7-NI, 50 mg·kg1) en présence ou non dune concentration alvéolaire minimale de 1,0 disoflurane administrée pendant trois minutes avant et deux minutes après la reperfusion.
Résultats: Lexposition brève à une concentration alvéolaire mini-male de 1,0 disoflurane a réduit (P < 0,05) la taille de linfarctus (21 ± 4 % [moyenne ± ET] de laire du ventricule gauche à risque, respectivement ; coloration au triphényltétrazolium) comparativement au témoin (41 ± 5 %). Les PD 098059, rapamycine et L-NAME, mais non les AG ou 7-NI, ont aboli la protection produite par lisoflurane.
Conclusion: Le résultat suggère que les effets protecteurs de lisoflurane contre linfarctus pendant la reperfusion précoce dépendent de la médiation des Erk1/2, p70s6K et eNOS in vivo.
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Y. Rao, Y.-l. Wang, W.-s. Zhang, and J. Liu Emulsified Isoflurane Produces Cardiac Protection After Ischemia-Reperfusion Injury in Rabbits Anesth. Analg., May 1, 2008; 106(5): 1353 - 1359. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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P. S. Pagel, J. G. Krolikowski, Y. H. Shim, S. Venkatapuram, J. R. Kersten, D. Weihrauch, D. C. Warltier, and P. F. Pratt Jr Noble Gases Without Anesthetic Properties Protect Myocardium Against Infarction by Activating Prosurvival Signaling Kinases and Inhibiting Mitochondrial Permeability Transition In Vivo Anesth. Analg., September 1, 2007; 105(3): 562 - 569. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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S. Venkatapuram, C. Wang, J. G. Krolikowski, D. Weihrauch, J. R. Kersten, D. C. Warltier, P. F. Pratt Jr, and P. S. Pagel Inhibition of Apoptotic Protein p53 Lowers the Threshold of Isoflurane-Induced Cardioprotection During Early Reperfusion in Rabbits Anesth. Analg., December 1, 2006; 103(6): 1400 - 1405. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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C. Wang, D. Weihrauch, D. A. Schwabe, M. Bienengraeber, D. C. Warltier, J. R. Kersten, P. F. Pratt Jr, and P. S. Pagel Extracellular signal-regulated kinases trigger isoflurane preconditioning concomitant with upregulation of hypoxia-inducible factor-1alpha and vascular endothelial growth factor expression in rats. Anesth. Analg., August 1, 2006; 103(2): 281 - 8, table of contents. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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C. Wang, D. A. Neff, J. G. Krolikowski, D. Weihrauch, M. Bienengraeber, D. C. Warltier, J. R. Kersten, and P. S. Pagel The influence of B-cell lymphoma 2 protein, an antiapoptotic regulator of mitochondrial permeability transition, on isoflurane-induced and ischemic postconditioning in rabbits. Anesth. Analg., May 1, 2006; 102(5): 1355 - 1360. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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