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Canadian Journal of Anesthesia 53:316-321 (2006)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2006
Neuroanesthesia and Intensive Care

Magnesium in the management of catecholamine-secreting glomus tumours with intracranial extension

[Le magnésium dans le traitement des tumeurs glomiques sécrétantes à catécholamine avec extension intracrânienne]

Colin M. Goutcher, MB CHB FRCA, Dora F. Cossar, MB CHB FRCA, Urmila Ratnasabapathy, MB BCH FRCA and Anne M. Burke, MB CHB FFARCSI

From the Department of Neuroanaesthesia, Institute of Neurological Sciences, Southern General Hospital, Glasgow, United Kingdom.

Address correspondence to: Dr. Colin M. Goutcher, Department of Neuroanaesthesia, Institute of Neurological Sciences, Southern General Hospital, 1345 Govan Road, Glasgow, G51 4TF, United Kingdom. Phone: +44 (0) 141 201 1989; Fax: +44 (0) 141 201 2299; E-mail: c.goutcher{at}ntlworld.com

Objectif : Les tumeurs du glomus jugulaire sont fréquentes et leur traitement anesthésique peut être complexe. Nous présentons la première description de l’usage de sulfate de magnésium dans deux cas d’excision de tumeurs du glomus jugulaire sécrétantes à catécholamine et comportant une importante extension intracrânienne.

Éléments cliniques : Le premier patient a subi l’excision transoccipitale et transmastoïdienne d’une tumeur glomique sécrétantes à catécholamine. Après le début de l’opération de la tumeur, il a affiché une instabilité hémodynamique marquée non contrôlée par le nitroprussiate de sodium. L’hémodynamique s’est améliorée après l’administration de sulfate de magnésium. Le deuxième patient a été opéré selon la même approche pour une tumeur semblable. Le sulfate de magnésium a été administré avant de toucher à la tumeur et poursuivi jusqu’à son retrait. L’hémodynamique est demeurée stable. Le nitroprussiate de sodium n’a pas été nécessaire.

Conclusion : Le sulfate de magnésium peut être utile pour prévenir ou réduire les changements de tension artérielle associés à la manipulation pendant l’excision de tumeurs du glomus jugulaire sécrétantes à catécholamine, surtout en cas d’extension intracrânienne significative de la tumeur.





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