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Canadian Journal of Anesthesia 53:344-352 (2006)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2006
General Anesthesia

Red blood cell transfusion practices amongst Canadian anesthesiologists: a survey

[Les pratiques transfusionnelles chez les anesthésiologistes canadiens : une enquête]

Alexis F. Turgeon, MD MSc FRCPC*,{dagger}, Dean A. Fergusson, PhD{dagger}, Steve Doucette, MSc{dagger}, Madhu Priya Khanna, MD{ddagger}, Alan Tinmouth, MD MSc FRCPC{dagger},§, Ashique Aziz{dagger} and Paul C. Hébert, MD MHSC(EPID) FRCPC{dagger},¶

* From the Critical Care Medicine Program, Centre for Transfusion and Critical Care Research,
{dagger} Clinical Epidemiology Program, Centre for Transfusion and Critical Care Research;
{ddagger} Program of Urology,
§ Departments of Hematology, and
Critical Care Medicine, University of Ottawa, Ottawa, Ontario, Canada.

Address correspondence to: Dr. Paul C. Hébert, Centre for Transfusion and Critical Care Research, Clinical Epidemiology Program, Ottawa Health Research Institute, General Campus, 501 Smyth Road, Box 201, Ottawa, Ontario K1H 8L6, Canada. Phone: 613-737-8197; Fax: 613-739-6266; E-mail: phebert{at}ohri.ca

Objectif : Évaluer les pratiques transfusionnelles de culots globulaires chez les anesthésiologistes canadiens.

Méthode : Une enquête illustrant trois scénarios cliniques réalistes d’interventions chirurgicales réglées comportant différents risques de saignement a été présentée aux membres canadiens en exercice (n = 2 100) de la Société canadienne des anesthésiologistes. Les répondants devaient choisir les seuils d’hémoglobine pour lesquels ils transfuseraient des culots globulaires selon diverses conditions à l’intérieur de chaque scénario.

Résultats : Le taux de réponse a été de 47 % (719/1 512). Les seuils de transfusion différaient significativement entre les scénarios de base. Un seuil de plus de 70 g·L-1 a été choisi par 48 % des répondants dans le scénario de chirurgie générale comparé à 56 % en chirurgie orthopédique et 79 % en chirurgie vasculaire (P < 0,001). Une histoire de cardiopathie ischémique a été associée à un seuil de transfusion ≥ 100 g·L-1 chez un nombre significatif de répondants, allant de 20 % pour le scénario de chirurgie orthopédique jusqu’à 31 % pour la chirurgie générale et à 49 % pour la cardiochirurgie (P < 0,001). À l’inverse, la modification de l’âge du patient, de 60 à 20 ans, a amené l’adoption d’un seuil de transfusion ≤ 60 g·L-1 par > 30 % des répondants pour deux scénarios (P < 0,001). Le nombre d’années de pratique a fortement influencé ces résultats.

Conclusion : Il y a une variabilité significative de pratiques transfusionnelles chez les anesthésiologistes canadiens. Le type de chirurgie, l’âge du patient et une histoire de cardiopathie ischémique influencent le seuil de transfusion choisi. La diversité de la pratique de sousgroupes spécifiques renforce la nécessité de rechercher à l’avenir des seuils de transfusion optimaux.


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Optimizing transfusion practice/Une pratique transfusionnelle optimale
Nadine Shehata and C. David Mazer
CJA 2006 53: 331-335. [Full Text]  



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N. Shehata and C. D. Mazer
Optimizing transfusion practice/Une pratique transfusionnelle optimale.
Can J Anesth, April 1, 2006; 53(4): 331 - 335.
[Full Text] [PDF]

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