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Canadian Journal of Anesthesia 53:646-652 (2006)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2006
General Anesthesia

Intraoperative infusion of dexmedetomidine reduces perioperative analgesic requirements

[Une perfusion peropératoire de dexmédétomidine réduit les besoins analgésiques périopératoires]

Alp Gurbet, MD, Elif Basagan-Mogol, MD, Gurkan Turker, MD, Fatih Ugun, MD, F. Nur Kaya, MD and Berin Ozcan, MD

From the Department of Anesthesiology and Reanimation, Uludag University Faculty of Medicine, Bursa, Turkey.

Address correspondence to: Dr. Alp Gurbet, Uludag, Department of Anesthesiology and Reanimation, University Faculty of Medicine, Gorukle, 16049 Bursa, Turkey. Phone: 90-224-4428039; Fax: 90-224-4428958; E-mail: agurbet{at}uludag.edu.tr

Objectif : La présente étude prospective, randomisée et à double insu a été réalisée pour déterminer si une perfusion peropératoire de dexmédétomidine fournit une analgésie postopératoire efficace. Les scores de douleur et la consommation de morphine postopératoires ont été comparés entre un groupe expérimental et un groupe témoin, les deux recevant de la morphine autocontrôlée après une hystérectomie abdominale totale.

Méthode : Cinquante femmes ont été réparties au hasard en deux groupes. Celles du groupe D (n = 25) ont reçu une dose initiale de dexmédétomidine iv de 1 µg·kg–.1 pendant l’induction de l’anesthésie, puis une perfusion continue à 0,5 µg·kg–.1·hr–.1 pendant l’opération. Celles du groupe P (n = 25) ont reçu un bolus de volume apparié et une perfusion de solution saline à 0,9 %. La fréquence cardiaque, la saturation en oxygène du sang périphérique et la tension artérielle systolique et diastolique ont été enregistrées pendant l’opération et pendant 48 h après. Les patientes ont utilisé une pompe d’analgésie autocontrôlée pour recevoir des bolus de morphine postopératoire. La consommation totale de morphine, les scores de douleur et de sédation ont été notés pendant les 48 premières heures (deux heures à la salle de réveil et 46 h à la chambre).

Résultats : L’extubation endotrachéale a été faite à des temps similaires dans les deux groupes. La douleur et la sédation ont aussi été semblables pour tous les enregistrements faits pendant les 48 h d’observation. Une quantité significativement plus basse de morphine a été utilisée dans le groupe D, en salle de réveil et à la chambre (respectivement P < 0,05 et P < 0,01). Moins de patientes du groupe D ont eu du prurit ou des nausées et des vo- missements (P < 0,05).

Conclusion : La perfusion iv continue de dexmédétomidine, administrée pendant une opération abdominale, fournit une analgésie postopératoire efficace et réduit les besoins postopératoires de morphine sans augmenter l’incidence d’effets secondaires.




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B. Tufanogullari, P. F. White, M. P. Peixoto, D. Kianpour, T. Lacour, J. Griffin, G. Skrivanek, A. Macaluso, M. Shah, and D. A. Provost
Dexmedetomidine Infusion During Laparoscopic Bariatric Surgery: The Effect on Recovery Outcome Variables
Anesth. Analg., June 1, 2008; 106(6): 1741 - 1748.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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