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Organ utilization among deceased donors in Canada, 1993–2002

[L’utilisation d’organes de donneurs décédés au Canada de 1993 à 2002]

Kim Badovinac, MA MBA^*, Paul D. Greig, MD FRCS(C), Heather Ross, MD MHSc FRCPC, Christopher J. Doig, MD MSc FRCPC and Sam D. Shemie, MD^¶

^* From the Canadian Institute for Health Information, the
GI Transplant Program, and
Cardiac Transplant Program, Toronto General Hospital – University Health Network, Toronto, Ontario; the
Department of Critical Care Medicine, The University of Calgary, Calgary, Alberta; and the
^¶ Division of Pediatric Critical Care, Montreal Children’s Hospital, McGill University Health Centre, Montreal, Quebec, Canada.

Address correspondence to: Dr. Sam D. Shemie, Montreal Children’s Hospital - McGill University Health Centre, 2300 Tupper Street, Montreal, Quebec H3H 1P3, Canada. E-mail: sam.shemie{at}muhc.mcgill.ca

Contexte : Optimaliser l’utilisation d’organes de donneurs consentants est une véritable nécessité, étant donné la stabilité actuelle du taux de don d’organes. Nous présentons les caractéristiques des donneurs et de l’utilisation des organes au Canada au cours d’une décennie.

Méthode : Pour la décennie 1993–2202, les données ont été extraites du Registre canadien des insuffisances et des transplantations d’organes (RCITO). Un donneur était défini comme une personne décédée chez qui un organe au moins était prélevé et transplanté.

Résultats : Le pool de donneurs est âgé (l’âge moyen a augmenté de huit ans pendant la décennie) et il y a proportionnellement moins de décès causés par un trauma à la tête (collision de véhicules automobiles) et plus par des accidents cérébrovasculaires. Quatre organes au moins ont été utilisés chez environ la moitié des donneurs. Ces donneurs étaient significativement plus jeunes que les donneurs chez qui trois organes ont été prélevés pendant la période étudiée. En 2002, les taux d’utilisation ont été de : 87,0 % (reins), 85,0 % (foie), 42,2 % (cur), 30,6 % (pancréas), 28,3 % (poumons) et 1 % (intestins). Il y a eu une utilisation grandissante de pancréas, de poumons et de foie, mais une utilisation stable du cur et une faible baisse pour les reins. Les taux d’utilisation varient d’une province à l’autre.

Conclusion : L’évolution du pool de donneurs d’organes canadien est caractérisée par une hausse de l’âge et, comme principale cause de décès, des maladies cérébrovasculaires. Pour améliorer l’utilisation des organes et comprendre la variabilité régionale, le champ des données fournies par le registre national doit comporter plus de détails pour que les facteurs qui mènent à la non-utilisation des organes soient corrigés. La correction de la faible utilisation du cur et des poumons est particulièrement critique, étant donné les besoins en transplantation thoracique au Canada.

This article has been cited by other articles:

				S. D. Shemie Brain arrest to neurological determination of death to organ utilization: the evolution of hospital-based organ donation strategies in Canada/De l'arret cerebral a la determination neurologique de la mort et a l'utilisation d'organes : l'evolution du don d'organes en milieu hospitalier au Canada. Can J Anesth, August 1, 2006; 53(8): 747 - 752. [Full Text] [PDF]

				G. M. Rocker, D. J. Cook, and S. D Shemie Brief review: Practice variation in end of life care in the ICU: implications for patients with severe brain injury: [Revue sommaire de la variation des soins aux mourants dans les USI : implications pour les patients atteints de lesion cerebrale severe]. Can J Anesth, August 1, 2006; 53(8): 814 - 819. [Abstract] [Full Text] [PDF]

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