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* From the Department of Anesthesiology, Emergency and Intensive Care Medicine, University of Göttingen, Germany; the
Department of Anesthesia, Montreal General Hospital and McGill University, Montreal, Quebec, Canada; and the
Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine, Evangelisches Bethesda-Krankenhaus Essen, Germany.
Address correspondence to: PD Dr. med. Anselm Bräuer, Department of Anesthesiology, Emergency and Intensive Care Medicine, University of Göttingen, Robert-Koch-Str. 40, D-37075 Göttingen, Germany. Phone: ++49-551-39-8826; Fax: ++49-551-39-8676; E-mail: abraeue{at}gwdg.de
Objectif : Lhypothermie postopératoire suivant une chirurgie cardiaque est encore un problème courant, souvent traité à laide de couverture chauffante à air pulsé. Cette étude a été menée afin de déterminer lefficacité du transfert de chaleur de 11 systèmes de chauffage à air pulsé avec des couvertures sur un mannequin de cuivre validé.
Méthodes : Les systèmes suivants ont été testés : 1) Bair Hugger® 505; 2) Bair Hugger® 750; 3) Life-Air 1000 S; 4) Snuggle Warm®; 5) Thermacare®; 6) Thermacare® avec couverture réutilisable Optisan®; 7) WarmAir®; 8) Warm-Gard®; 9) Warm-Gard® et couverture réutilisable ; 10) WarmTouch®; et 11) WarmTouch® et couverture réutilisable. Le transfert de chaleur de systèmes de chauffage à air pulsé peut être décrit de cette façon :
= h ·
T · A, où
= flux de chaleur (W), h = coefficient déchange de chaleur (W·m2·°C1),
T = gradient de température entre la couverture et la surface du mannequin (°C), A = aire couverte (m2). Le flux de chaleur par unité daire et la température de surface ont été mesurés à laide de 16 capteurs de flux de chaleur. La température de la couverture a été mesurée à laide de 16 thermocouples. Le gradient de température entre la couverture et la surface (
T) était modifié et h a été déterminé par une analyse de régression linéaire. Le
T moyen a été déterminé entre 32°C et 38°C pour les températures de surface. Laire couverte a été estimée à 1,21m2.
Résultats : Pour les 11 appareils, des transferts de chaleur de 30,7 W à 77,3 W ont été observés pour une température de surface de 32°C, et entre 8,8 W et 29,6 W pour une température de surface de 38°C.
Conclusion : Il existe des différences cliniquement significatives entre les systèmes de chauffage à air pulsé testés avec des couvertures à champ complet. De nombreux systèmes ont été incapables de transférer la chaleur au mannequin à une température de surface de 38°C.
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