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From the Department of Anesthesia & Perioperative Medicine, University of Western Ontario, London, Ontario, Canada.
Address correspondence to: Dr. Timothy P. Turkstra, Department of Anesthesia & Perioperative Medicine, London Health Sciences Centre–University Hospital, Room C3-104, 339 Windermere Road, London, Ontario N6A 5A5, Canada. Phone: 519-685-8500; Fax: 519-663-2957; E-mail: timothy.turkstra{at}londonhospitals.ca
Objectif: Le vidéolaryngoscope GlideScope® fournit en général une excellente visualisation glottique, mais diriger une sonde endotrachéale (SET) entre les cordes vocales peut être un défi. Lobjectif de cette étude était de comparer le mandrin rigide spécifique au GlideScope® au mandrin flexible standard, évalués par le temps requis pour lintubation (TTI).
Méthode: Quatre-vingts patients nécessitant une intubation orotrachéale pour une chirurgie élective ont été randomisés à être intubés à laide soit du mandrin rigide GlideScope® (GRS), soit du mandrin flexible standard pour faciliter lintubation avec le GlideScope®. Le temps requis pour lintubation a été mesuré par des évaluateurs en aveugle ; les opérateurs étaient également en aveugle jusquà ce que la laryngoscopie soit terminée. Lopérateur a évalué la facilité dintubation à laide dune échelle visuelle analogique (EVA). Le nombre de tentatives dintubation, le nombre déchecs, le grade dintubation et le recours à une manipulation laryngée externe ont été notés.
Résultats: Le TTI médian était de 42,7 sec (intervalle interquartile (IQR) 38,9–56,7) pour le groupe GRS comparé à 39,9 sec (IQR 34,1–48,2) pour le groupe témoin (P = 0,07). Le score EVA médian pour la facilité dintubation était de 20 (IQR 12,0–33,0) pour le groupe GRS comparé à 18 pour le groupe témoin (P = 0,21). Il ny a pas eu de différence significative dans le TTI ou lEVA entre les mandrins. Lincidence globale de la visualisation glottique selon léchelle de Cormack-Lehane de grade I ou II était de 98 %.
Conclusion: Dans un groupe dopérateurs expérimentés se servant du GlideScope®, le mandrin GRS spécial et le mandrin flexible standard ont la même efficacité pour faciliter lintubation endotrachéale.
This article has been cited by other articles:
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J. E. Cho and H. K. Kil REPLY Can J Anesth, May 1, 2008; 55(5): 314 - 315. [Full Text] [PDF] |
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S. M. Neustein The GlideScope(R)-specific rigid stylet to facilitate tracheal intubation with the Glidescope(R) Can J Anesth, March 1, 2008; 55(3): 196 - 197. [Full Text] [PDF] |
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T. P. Turkstra, C. C. Harle, K. P. Armstrong, P. M. Armstrong, and P. M. Jones REPLY Can J Anesth, March 1, 2008; 55(3): 197 - 197. [Full Text] [PDF] |
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Does the GlideScope-Specific Stylet Offer Any Advantage? Journal Watch Emergency Medicine, December 7, 2007; 2007(1207): 4 - 4. [Full Text] |
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