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From the Department of Anesthesiology, Amala Institute of Medical Sciences, Thrissur, Kerala, India.
Address correspondence to: Dr. Siji Thomas, Valiamiyalil, Kainady Layout. Florican Road, Malaparamba, Calicut – 673 009, Kerala, India. Phone: +91-495-2372470; E-mail: sijithomas2k{at}yahoo.com
Objectif : La dexaméthasone pourrait avoir des avantages potentiels pour la prévention des maux de gorge postopératoires. Cest pourquoi nous avons entrepris une étude afin dévaluer lefficacité de la dexaméthasone administrée en iv dans la réduction de lincidence et de la sévérité des maux de gorge postopératoires chez les patients recevant une anesthésie générale avec intubation endotrachéale.
Méthode : Dans une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo, 120 patients recevant une anesthésie générale avec intubation endotrachéale ont été randomisés en deux groupes. Les patients du groupe 1 (témoin) ont reçu du sérum physiologique 2 mL iv et les patients du groupe 2 (D) ont reçu de la dexaméthasone 8 mg iv. Après la chirurgie, les scores de léchelle visuelle analogue (EVA) au repos et à leffort (mouvement de déglutition) pour les maux de gorge postopératoires ont été enregistrés par un observateur en aveugle.
Résultats : Lincidence globale de mal de gorge postopératoire durant les premières 24 h suivant la chirurgie était plus basse dans le groupe dexaméthasone (D) comparé au groupe témoin (C). Onze (20 %) patients du groupe dexaméthasone ont souffert de mal de gorge postopératoire, comparé à 31 (56,3 %) patients dans le groupe témoin (P < 0,01). A une heure, trois heures, six, douze et 24 heures postopératoires, les scores EVA pour le mal de gorge postopératoire au repos et à leffort étaient plus bas dans le groupe dexaméthasone (D) que dans le groupe témoin (P < 0,01) aux intervalles de temps correspondants.
Conclusion : Ladministration préopératoire de dexaméthasone 8 mg iv réduit lincidence et la sévérité des maux de gorge postopératoires chez les patients recevant une anesthésie générale avec intubation endotrachéale.
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