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Case series: The McGrath® videolaryngoscope - an initial clinical evaluation

[Série de cas : Le vidéolaryngoscope McGrath® - une première évaluation clinique]

From the Department of Anesthesia, Critical Care and Pain Medicine, Royal Infirmary of Edinburgh, Edinburgh, Scotland.

Address correspondence to: Dr. Ben Shippey, Department of Anesthesia, Critical Care and Pain Medicine, Royal Infirmary of Edinburgh, 51 Little France Crescent, Edinburgh EH16 4SA, Scotland. Phone: +441312423224; E-mail: benshippey{at}mac.com

Objectif : Documenter les taux de réussite d’intubation trachéale et les temps d’instrumentation des voies aériennes pour le nouveau vidéolaryngoscope McGrath®.

Méthode : Nous avons enregistré, de façon prospective, les facteurs associés à une intubation trachéale difficile, ceux causant une difficulté réelle de l’intubation trachéale ainsi que les complications dues à l’utilisation du nouveau vidéolaryngoscope McGrath® chez une série de patients adultes présentant une anatomie des voies aériennes normales avant l’opération. Tous les patients devaient subir une chirurgie élective. Nous avons documenté notre expérience de prise en charge des voies aériennes chez les 75 premiers patients (Phase I) et, chez les 75 autres patients (Phase II), nous avons mesuré le temps requis jusqu’à obtention d’une visualisation optimale du larynx ainsi que le temps jusqu’à l’intubation trachéale complète.

Résultats : Le taux de réussite des intubations trachéales pratiquées à l’aide du vidéolaryngoscope McGrath® a été de 98%. Nous avons obtenu une visualisation de type I sur l’échelle de Cormack et Lehane chez 143 patients (95 %) et de type II chez six patients (4 %). Pendant la phase II, le temps moyen requis pour obtenir une visualisation adéquate était de 6,3 sec [écart interquartile 4,7-8,7 (écart 2-26,3)], et de 24,7 sec avant intubation trachéale complète [18,5-34,4 (11,4-286)]. On a effectué 49 (65 %) intubations trachéales en 30 sec ou moins, et 72 (96 %) en une minute ou moins. Il n’y a eu aucune complication.

Conclusion : Le vidéolaryngoscope McGrath® est un outil efficace pour la prise en charge des voies aériennes chez des patients avec une anatomie normale, si l’on se base sur les taux de réussite d’intubation et la capacité de sécuriser rapidement les voies aériennes. Sa facilité d’utilisation et sa portabilité justifient une évaluation plus poussée, incluant une comparaison avec d’autres dispositifs semblables et une utilisation chez des patients présentant des difficultés d’intubation.

This article has been cited by other articles:

				G. L. Savoldelli and E. Schiffer Videolaryngoscopy for tracheal intubation: the guide channel or steering techniques for endotracheal tube placement? Can J Anesth, January 1, 2008; 55(1): 59 - 60. [Full Text] [PDF]

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