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Efficacy of preoxygenation using tidal volume and deep breathing techniques with and without prior maximal exhalation

[Efficacité de la préoxygénation utilisant les techniques de respiration en volume courant et de respiration profonde avec et sans expiration maximale préalable]

Usharani Nimmagadda, MD^*,, M. Ramez Salem, MD^*,, Ninos J. Joseph, BSc^* and Istvan Miko, MD^*

^* From the Departments of Anesthesiology, Advocate Illinois Masonic Medical Center; and the
University of Illinois College of Medicine, Chicago, Illinois, USA.

Address correspondence to: Dr. Usharani Nimmagadda, Department of Anesthesiology, Advocate Illinois Masonic Medical Center, 836 W. Wellington Avenue, Chicago, IL 60657, USA. Phone: 773-296-5619; Fax: 773-296-5362; E-mail: ninos-j.joseph{at}advocatehealth.com

Objectif : Nous avons évalué l’influence d’une expiration maximale préalable sur la préoxygénation chez 15 volontaires adultes utilisant la respiration en volume courant (TVB) durant cinq minutes et la respiration profonde (DB) pendant deux minutes, avec et sans expiration maximale préalable.

Méthode : Les concentrations inspirées et expirées d’oxygène, d’azote et de dioxyde de carbone ont été mesurées continuellement et enregistrées aux 30 sec durant la respiration à l’air ambiant durant une TVB ou une DB d’oxygène à 100 % (fréquence respiratoire de 8·min^–1).

Résultats : La respiration en volume courant avec une expiration maximale préalable a permis d’obtenir une concentration d’oxygène expiré (ETO₂) légèrement plus élevée (P = 0,028) à 0,5 et 1,0 min comparée à une TVB sans expiration maximale préalable aux mêmes temps. Afin d’atteindre une valeur moyenne d’ETO₂ de 90 % ou plus, 2,5 minutes étaient nécessaires, avec ou sans expiration maximale préalable. Avec la DB, une différence dans les valeurs d’ETO₂ n’a été observée à aucune période de temps, et 1,5 min ont été nécessaires pour atteindre une ETO₂ de 90% ou plus, avec ou sans expiration maximale préalable.

Conclusion : Une expiration maximale préalable à une TVB accentue légèrement la montée initiale d’ETO₂ durant la première minute, mais n’apporte pas de bénéfice réel si la préoxygénation maximale est visée. Une expiration maximale préalable à une DB n’a pas de valeur ajoutée quant à l’amélioration de la préoxygénation.

This article has been cited by other articles:

				Does Maximal Exhalation Decrease Time Required for Preoxygenation? Journal Watch Emergency Medicine, June 29, 2007; 2007(629): 2 - 2. [Full Text]

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