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Canadian Journal of Anesthesia 54:549-555 (2007)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2007

Reports of Original Investigations

Alpha-adrenergic mRNA subtype expression in the human nasal turbinate

[Expression du sous-type d’ARN messager alpha-adrénergique dans le cornet nasal humain]

Mark Stafford-Smith, MD*, Raquel Bartz, MD*,{dagger}, Katrina Wilson*, James N. Baraniuk, MD§ and Debra A. Schwinn, MD*,{dagger},{ddagger}

* From the Departments of Anesthesiology,
{dagger} Pharmacology/Cancer Biology, & Medicine (Pulmonary and Cardiology), and
{ddagger} Surgery, Duke University Medical Center, Durham, North Carolina; and the
§ Departments of Medicine and Pediatrics, Georgetown University, Washington, DC, USA.

Address correspondence to: Dr. Mark Stafford-Smith, Department of Anesthesiology, Duke University Medical Center, Box 3094, DUMC, Durham, NC 27710, USA. Phone: 919-681-5046; Fax: 919-681-8993 ; E-mail: staff002{at}mc.duke.edu

Objectif : Les médicaments agonistes des récepteurs alpha-adrénergiques (AR) (par ex., l’épinéphrine) sont communément utilisés lors des interventions sur les voies aériennes supérieures, afin de rétrécir la muqueuse, de retarder l’absorption d’agents anesthésiques locaux et d’améliorer la visualisation en limitant l’hémorragie. Un traitement décongestionnant inclut également souvent des agents agonistes {alpha}AR ; toutefois, la surutilisation de ces médicaments (par ex., l’oxymétazoline) peut engendrer une rhinite chronique et l’augmentation rebond des sécrétions nasales lors de la cessation du traitement. Puisque les décongestionnants actuels stimulent les {alpha}AR de manière non-sélective, la caractérisation de la distribution des sous-types d’{alpha}AR dans les voies aériennes de l’homme (cornet nasal) offre la possibilité de perfectionner les cibles thérapeutiques tout en minimisant les effets secondaires. C’est pourquoi nous avons examiné l’expression des sous-types d’{alpha}AR au niveau du cornet nasal humain dans les cellules épithéliales, du canal, des glandes et des vaisseaux, à l’aide d’une hybridation in situ.

Méthode : Étant donné que des anticorps anti-récepteurs sensibles et spécifiques ainsi que des ligands très sélectifs des soustypes d’{alpha}AR sont disponibles actuellement, l’hybridation in situ a été effectuée sur des sections de trois échantillons de cornet nasal humain afin d’identifier la distribution d’ARN messager des sous-types d’{alpha}AR. Des sondes d’ARN messager marquées au 35S et spécifiques au sous-type ont été incubées avec des sections de cornet nasal, et les fragments protégés restants après le traitement à la ribonucléase ont été analysés par microscopie optique et sur fond noir.

Résultats : Dans les tissus non-vasculaires, l’ARN messager AR {alpha}1d est prédominant, alors que le {alpha}2c est notablement le seul sous-type d’{alpha}AR présent dans les sinusoïdes et les anastomoses artérioveineuses.

Conclusion : On considère maintenant que la constriction des sinus nasaux médiée par AR est à la base des thérapies de décongestion qui minimisent les sécrétions et rapetissent les tissus lors des interventions sur les voies aériennes. Ces résultats suggèrent donc que les sous-types d’AR {alpha}2c fournissent une nouvelle cible sélective pour les traitements de décongestion chez les humains.





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