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Effect of propofol on hepatic blood flow and oxygen balance in rabbits

[L’effet du propofol sur le débit sanguin et l’équilibre d’oxygène hépatiques chez le lapin]

Tao Zhu, MD^*, Qiying Pang, MD^*, Stuart A. McCluskey, MD PhD and Chaozhi Luo, MD^*

^* From the Department of Anesthesiology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan, China; and the
Department of Anesthesia and Pain Management, Toronto General Hospital, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.

Address correspondence to: Dr. Chaozhi Luo, Department of Anesthesiology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu Sichuan Province, 610041, China. Phone: 86-28-85423593; Fax: 86-28-85423591; E-mail: xwtao_zhu{at}yahoo.com

Objectif: Il a été signalé que le propofol modifie le débit sanguin hépatique et augmente la consommation hépatique d’oxygène. Cette étude a été conçue dans le but de déterminer l’effet du propofol sur le débit sanguin hépatique et l’oxygénation chez le lapin afin d’évaluer son effet net sur l’équilibre de l’oxygène hépatique.

Méthode: Vingt lapins blancs de Nouvelle-Zélande, des mâles adultes, ont été randomisés en deux groupes : le groupe P (propofol, 0,6 mg·kg^–1·min^–1) ou groupe C (10 % Intralipide, 0,6 mg·kg^–1·min^–1). Un débitmètre électromagnétique a été utilisé pour mesurer le débit sanguin hépatique, et le sang provenant de l’artère carotide, de la veine porte et de la veine sushépatique a été utilisé pour déterminer l’oxygénation hépatique. Après avoir obtenu des valeurs de base, nous avons répété les mesures 10, 30 et 60 minutes après le début de la perfusion.

Résultats : L’Intralipide n’a pas eu d’effet sur l’hémodynamie, le débit sanguin hépatique ou l’oxygénation pendant la perfusion de 60 minutes ; néanmoins, le propofol a provoqué une réduction à dépendance chronologique dans les pressions artérielles moyennes et une augmentation du débit veineux porte et du débit sanguin hépatique total. En revanche, le débit sanguin de l’artère hépatique est demeuré constant pendant la perfusion de propofol. L’apport et la consommation d’oxygène hépatique ont augmenté de façon chronologiquement dépendante à des maximums de 25 % et 21,4 % (P < 0,05 pour les deux) au dessus des taux de base, respectivement. La saturation et l’extraction d’oxygène de la veine sushépatique sont demeurées constantes tout au long de la période à l’étude.

Conclusion: Le propofol augmente le débit sanguin hépatique total principalement en augmentant le débit de la veine porte vers le foie. L’augmentation de la consommation d’oxygène hépatique a été complètement compensée par une augmentation de l’apport d’oxygène au foie, avec pour résultat un équilibre d’oxygène hépatique conservé.

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